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共同性斜视病因--视反射因素


 

  两眼正常反射如未建立起来或者建立后又遭到破坏,眼位平衡将不能保持。在发育时期或在其后,由于中枢性、感觉性或运动性障碍,使正常反射未能建立或受到干扰。两眼视反射的异常及解剖学上的眼肌继发性改变、将无法维持两眼眼位平衡而发生斜视及斜视并发症。

  在视觉发育期间,各种反射冲动关系到建立正常的或异常的两眼视觉。先在先天无条件反射基础上形成新的条件反射,比如建立在前庭反射途径上的两眼固视反射,在本体感受器基础上建立的单眼发射,以及在单眼反射上建立起调节及辐辏反射等。

  由于一系列视觉反射的建立,当视线注视物体时,即可由随意眼球运动将物像移至黄斑中心窝附近。此时,立即引起固视反射等反应和进行精确的眼球调整运动,以保持两眼协调一致。

  两眼视觉的形成是从两眼接受类似的刺激开始的。即相应的影象必须投射到每只眼视网膜对应点上,只有在两眼视网膜相对应部位的影象才能被大脑融合为单一印象。如两个影象互不相容,则产生视网膜斗争或加以抑制。眼肌必须先调整两眼视轴到正确的位置上,否则即不能建立起正常两眼视觉反射,也不能建立两眼单视,自然也就有可能出现两眼分离状态而形成斜视。反之,由于建立起来条件反射,而且它如同无条件反射一样的巩固和完善,它将有利于客服解剖上某些缺陷,使之仍能保持两眼眼位的平衡,而不出现斜视。


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